加護病房之胸部X光判讀

胸部X光對加護病房的病人而言，是重要的診斷工具之一。但由於重症病人無法站立，胸部X光幾乎都是以移動式(portable) X光機在病床上拍照，不但品質比站立之X光照片差，而且因為拍攝角度與強度無法每天一致，所以判讀十分困難。臨床醫師再學習胸部X光時，應對加護病房之X光之特性有所了解，才能做出正確的判斷。

使用呼吸器病人的鎮靜與止痛

當病人顯得不舒服或不能配合的時候，該怎麼辦?

一. 試著找出可以矯正的因素並試著改善環境(optimize the environment)，例如調整病人的姿勢或調整管路的位置
二. 止痛甲、利用量表評估疼痛的程度
乙、血壓心跳穩定的病人，給予 Morphine 2-5 mg IV q5-15 min p.r.n.

脫離呼吸器

照顧使用呼吸器的病人，可以分為五個階段:
1. 治療引起急性呼吸衰竭的原因
2. 評估適合不適合weaning
(1)是不是夠穩定
(2)Check weaning profile
3. 自呼試驗(spontaneous breathing trial, SBT)
4. 拔管
5. 重插或順利脫離