2024年8月7日 星期三

顱內動脈瘤破裂造成的蜘蛛膜下腦出血 (Aneurysmal SAH) 的處置

 顱內動脈瘤破裂造成的蜘蛛膜下腦出血 (Aneurysmal SAH) 的複雜、危險性高的一種疾病,對在外科加護病房的醫護同仁一直是很高難度的挑戰。2024年的Intensive Care Medicine針對這個議題有一篇介紹很完整的文章,值得參考。原文請見: Intensive Care Med 50, 646–664 (2024). https://doi.org/10.1007/s00134-024-07387-7。



顱內動脈瘤破裂造成的蜘蛛膜下腦出血不只會影響大腦,還會影響其他器官系統。

腦部常見的影響/合併症包括[1]再出血[2]水腦[3]腦壓過高[4]腦血管攣縮/延遲性腦缺血[5]癲癇

對腦部以外的器官系統的影響則有: 心肌損傷、肺水腫、發燒、電解質不平衡(尤其是血鈉過握高或過低)、靜脈血栓、高血糖。



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