ICU in 21th century: multiple organ support (ECMO+IABP+CVVH+MV+transfusion+medication)

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2023年7月17日 星期一

Eerly sepsis-induced hypotension -- 介於sepsis 跟 septic shock 之間的新類別?

在最早的septic shock臨床治療指引中,將敗血症的病人依嚴重程度區分成三類: sepsis; severe sepsis; septic shock,不過在最近這幾年的臨床指引中,已經取消了severe sepsis這個分類。不過臨床上確實會遇到發生敗血症,血壓暫時下降,然後給了一些處置(通常是給fluid resuscitation)之後,在幾個小時之內就回穩的病人,這樣的病人好像不完全適用septic shock的治療指引,可是又比單純sepsis的病人嚴重些。

在2023年5月15日發行的AJRCCM中(AJRCCM 207(10): 1283-1299),有一篇review article,針對這類病人,提出了"early sepsis-induced hypotension"這個稱呼,並給了一個概念圖以及相關的定義:

或許以後,會有越來越多人使用early sepsis-induced hypotension來描述病人的狀況。