ICU in 21th century: multiple organ support (ECMO+IABP+CVVH+MV+transfusion+medication)

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2025年5月7日 星期三

如何描述病人目前接受的升壓劑劑量高低--Norepinephrine equivalent (Norepinephrine 當量)

 病人血壓太低,平均動脈壓<65mmHg,會造成器官的灌流不足,導致器官損傷。所以當病人低血壓時,除了找原因並想辦法處理根本原因之外,也需要使用輸液以及藥物儘快把病人的血壓拉上來,以避免器官受損。

臨床上常使用的升壓劑不只一種,每個醫師會選擇使用的升壓劑不一定一樣,而且血壓很差的病人常常同時使用好幾種升壓劑,要如何簡單的描述目前病人所接受的升壓劑高低呢?

有一個表示方式,叫做Norepinephrine equivalent (Norepinephrine 當量),也就是以目前最常被拿來當成第一線升壓劑的norepinephrine (Levophed)為標準,看目前這位病人使用的Norepinephrine是每公斤每分鐘多少微克(符號是μg或者mcg,不是mg),其他的升壓劑就換算成"相當於每公斤每分鐘多少微克的norepinephrine。



Norepinephrine equivalent (Norepinephrine 當量)好多年前就被提出來了,不過近年來有一些新的藥物,所以有人提出了最新的版本,如上圖,給大家參考使用。