ICU in 21th century: multiple organ support (ECMO+IABP+CVVH+MV+transfusion+medication)

ICU in 21th century: multiple organ support (ECMO+IABP+CVVH+MV+transfusion+medication)

關於這個部落格:

這個部落格是由專職在成大醫院外科加護病房工作的醫師成立的

本部落格希望將外科加護病房會遇到的問題的相關資訊做一些整理

讓在外科加護病房工作或學習的醫師/護理人員/專科護理師/醫學生可以看到一些精簡而實用的資訊

這裡的文章都是作者從閱讀整理教科書/期刊/專業網站的資料之後 一個字一個字辛苦的打出來的 如果要引用請先告知或註明出處

謝謝!

2010年6月28日 星期一

使用呼吸器病人的鎮靜與止痛

當病人顯得不舒服或不能配合的時候,該怎麼辦?

一. 試著找出可以矯正的因素並試著改善環境(optimize the environment),例如調整病人的姿勢或調整管路的位置
二. 止痛甲、利用量表評估疼痛的程度
乙、血壓心跳穩定的病人,給予 Morphine 2-5 mg IV q5-15 min p.r.n.

丙、血壓心跳不穩定的病人,給予 Fentanyl 25-100μg IV q5-15 min p.r.n.
丁、如果給藥間隔小於2小時,考慮給予 Fentanyl infusion (Fentanyl 0.5mg in 50 mL < 濃度為10μg/mL>run 3-30 mL/hr)

三. 鎮靜甲、利用量表評估焦慮、躁動的程度
乙、給予 Dormicum 2-5 mg IV q5-15 min p.r.n.
丙、如果給藥間隔小於2小時,考慮給予 Dormicum infusion (Dormicum 3 amp in 45 mL <濃度為1 mg/mL> run 2-10 mL/hr)

四. 如果病人有delirium的情形,可以給予 Haldol 2-10 mg IV q20-30 min (Haldol 不適合continuous infusion)

沒有留言:

張貼留言