ICU in 21th century: multiple organ support (ECMO+IABP+CVVH+MV+transfusion+medication)

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2011年8月21日 星期日

為什麼我們要推動TRM?

為什麼這兩年來開始要推動TRM呢?
難道只是因為教學醫院評鑑的條文提到了TRM 所以我們就要準備好相關的東西以應付評鑑嗎?
我想當然不只這樣

在醫院中工作 最重要的目標就是要把病人顧好 這一點應該大家都同意吧!
要把病人顧好 是需要大家互相合作的
這包括:
醫師要仔細的診斷並制定治療計畫
護理師要正確的執行醫囑 評估病人狀況 有需要就反應給醫師
醫師再根據病人狀況的變化(無論是好的或是不好的變化) 適當的調整治療計畫

不管是醫師與護理人員之間 醫師與藥師之間 不同層級的醫師之間 不同科別的醫師之間
在一個病人從入院到出院的過程中 都一定會針對病人的病情溝通/討論/合作
才能讓病人順利出院
但是 在醫師/護理人員/藥師的訓練過程之中
大家都只有學生理學/病理學/藥理學/解剖學這些醫學相關的東西
並沒有特別一門課程來教大家如何溝通 如何與別人合作
尤其是醫師熬到了某一個層級 自然而然就成了臨床醫療團隊的領導者
但是
有人教醫師如何當一位好的領導者/如何讓團隊運作的有效率嗎?

在這幾年 在分析了病人安全相關事件之後 發現溝通與合作出問題是影響病人安全的重要原因
所以才要開始推動TRM 以期改善病人安全

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