ICU in 21th century: multiple organ support (ECMO+IABP+CVVH+MV+transfusion+medication)

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2010年7月9日 星期五

CXR of hiatal hernia

上圖可以看到在右側的heart border的外側,橫膈(diaphragm)的上方,有一個近似半月型的cavity,而在心臟後面也隱約可以看到比較黑的cavity,由此lesion之形狀、位置,以及病人的年齡(由軟骨鈣化及主動脈的彎曲程度推估病人年紀頗大),合理的鑑別診斷是hiatal hernia。
Hiatal hernia通常是不需要處理的,常見於年紀大的病人,尤其是肥胖的女性,其形成之原因主要是因為腹內壓較大,長時間之後將胃經由主動脈穿過橫膈之孔洞推擠到胸腔而造成的。

1 則留言:

  1. Hiatus hernia的橫膈孔洞應該是食道穿越的洞﹐而不是主動脈通過的洞﹐敬請查證。

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