居家照護要考慮什麼?

居家照護主要要考慮的是如何照顧好身上的管路。
入住ICU的病人在度過急性期之後，主要的問題常常只剩下呼吸方面的問題，
這時病人比較適合去RCC接受進一步的呼吸訓練，而且此時通常應該考慮氣切，
如果在RCC已經4-6週，仍無法脫離呼吸器，此時比較適合轉到RCW接受更長期的照護，
如果在RCW一段時間之後，已經脫離呼吸器，或者在使用小台呼吸器的狀況下已經很穩定， 則可以考慮居家照護。
 
居家照護主要要考慮的就是管路的照顧。
如果病人長期需要鼻胃管餵食，需要導尿管才能順利排尿，
照顧者除了要學習如何定時清潔，維持管路暢通，
這兩種管路每個月要換一次，此時需要請住家照護護理師/醫師定期到府訪視，定期更換。 

如果有氣切，但是已經不需要呼吸器的病人，
同樣也是需要居家照護人員定期到府更換(視氣切管材質不同，間隔就不同)，
另外家裡需要準備抽痰機與抽痰管，照顧者也要學著如何抽痰。
在氧氣治療方面，需要準備氧氣濃縮機，這種機器可以將空氣中的氧氣稍微濃縮，但是濃度不會太高，
所以家中一定要同時準備一桶氧氣，在病情變化，需要高濃度氧氣時，可以應急。
現在有一種抽痰機與氧氣濃縮機合在一起的機器，只要插上插頭就可以使用。 

如果病人仍需要使用呼吸器，家裡就要準備一台呼吸器，
除了要請人定期來檢查(一個星期一次)，有突發狀況時也要有人能隨時到現場做trouble shooting，
所以如果是需要呼吸器的病人，通常是同住在一起的家人有人原本就是醫師/護理師/呼吸治療師，可以24小時隨時應付呼吸器相關的狀況，才比較適合居家照護，
不然照顧起來是很辛苦且危險的。 

至於需不需要氣墊床，需不需要每兩個小時翻身一次，就要視病人的活動能力而定。