嚴重外傷性腦損傷的病人在有ICP監測之下的處置建議

對於嚴重外傷性腦損傷的病人，在有ICP監測之下，應該如何照顧，在2019年的Intensive Care Medicine有一篇相關專家建議的治療指引

在這個強調實證醫學的年代，仍有不少醫療處置是無法以"實驗組VS對照組"的前瞻性臨床研究來驗證的，所以這個治療指引雖然有不少內容在證據等級上不是很強，但是並不表示這些內容不值得參考。[Management algorithm of severe traumatic brain injury with ICP monitoring. Intensive Care Medicine (2019) 45: 1783-94.]

根據病人的外傷性腦損傷的嚴重程度，建議給予的處置就不一樣

在ICU的治療心律不整的全部選項

 最近在一場線上課程，一位心臟科醫師提到，在ICU的醫師常常會遇到病人有新發生的心律不整，此時該如何評估與處理，一直是在ICU的醫師的困擾。

這位醫師幫忙整理了現階段在ICU對於心律不整的所有處置選項，以後遇到心律不整時，就從下面的選項選一個最適當的就對了。這些選項包括: 

Amiodarone IVD; Verapamil IVD; Beta-blocker PO; Adenosine IV push; MgSO4 infusion; Diltiazem or verapamil; Propafenone; Lidocaine infusion; Electric cardioversion; Isoproterenol infusion; Digoxin IVD; Temporary pacing; Consult CV; PCI; On IABP; On ECMO