當聽到我是在加護病房工作的重症醫師時,很多人立刻反應,"哇!加護病房,一定很辛苦,應該經常要急救病人吧!"
事實上,加護病房常常是處理在急診或普通病房"已經急救過"的病人(這裡的急救是指插管、壓胸、電擊及使用急救藥物),這樣的病人在轉入加護病房之後需要的是密切監測各種生理數值及器官功能,並依病人的最新狀況調整各種器官支持治療的強度。平均來說,加護病房的病人大概十個裡面平均只有一兩個是情況很不穩定,隨時可能需要急救(插管、壓胸、電擊及使用急救藥物)的病人,其他的病人病況並不是那麼不穩定。
在加護病房的病人,依病況可以分成四個時期Resuscitation、Optimization、Stabilization、Recovery,不同的時期有不同的診治重點,重症照護團隊應依據病人目前的病程分期,提供最適宜的醫療照護,才能讓病人早一點順利轉出加護病房。