ARDS 處置指引- 202401

 

美國胸腔醫學會(ATS)在2024/1/1發布了新一版的ARDS治療指引

內容跟之前的指引其實大同小異，主要還是依據ABG的PaO2/FiO2作為嚴重度之分級依據，在依據嚴重程度考慮給予何種處置。下圖是很好的整理。P/F ratio <300，就強烈建議要採取保護肺部之呼吸器設定，P/F <150就強烈建議要趴睡。

至於P/F<300給予類固醇之使用、P/F<200給予高的PEEP，P/F<100給予肌肉神經阻斷劑以及P/F<80考慮使用VV-ECMO(葉克膜)，則是有優點也有缺點的，要考慮病人個別狀況再做決定，在這份指引中有把以上四種處置之相關注意事項整理成一個表，我覺得是很好的參考依據。

圖表引用自 American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine (AJRCCM) 2024/01/01