ICU in 21th century: multiple organ support (ECMO+IABP+CVVH+MV+transfusion+medication)

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2010年12月30日 星期四

外科ICU常用的鎮靜及止痛藥物泡法及劑量

我們常用的止痛藥是fentanyl
常用的鎮靜藥物是midazolam及propofol

fentanyl常用的泡法是把1支(0.5mg=500ug)泡成50mL
如此一來 1mL是10ug
依照2002年Critical Care Medicine上面的Guideline的建議
fentanyl劑量範圍是0.7-10ug/kg/hr
也就是說 對一位50公斤重的病人 以我們的泡法
其infusion rate是3.5-50mL/hr

至於鎮靜的藥物 我們常用的是midazolam (Dormicum)
1支是15mg
常用的泡法是3支(total 45mg)泡成45mL 也就是1mL=1mg
根據guideline的建議 其劑量範圍是0.04-0.2mg/kg/hr
也就是說 對一位50公斤重的病人 以我們的泡法
其infusion rate是2-10mL/hr

至於另一個可以用continuous infusion的鎮靜藥物是propofol
通常我們是用純汁去 1mL有10mg
依guideline的建議 其劑量範圍是5-80ug/kg/min
也就是說 對一位50公斤重的病人
其infusion rate是1.5-24mL/hr

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